خلفية عامة:

ساركوما كابوزي هو نوع من الأورام التي تصيب الأوعية الدموية. اكتُشف لأول مرة عام 1872 على يد الطبيب موريتز كابوزي. في البداية، كان يظهر غالبًا عند كبار السن من الرجال من أصول متوسطية أو أوروبية شرقية. لاحقًا، أصبح معروفًا أكثر بعد ظهوره بشكل واضح عند مرضى متلازمة نقص المناعة المكتسب. جميع أنواعه مرتبطة بفيروس يسمى فيروس الهربس البشري الثامن (HHV-8).

كيف يحدث المرض؟

الفيروس (HHV-8) يهاجم خلايا الأوعية الدموية ويغير طبيعتها، مما يجعلها تنمو بشكل غير طبيعي. كما أن ضعف المناعة والالتهابات المزمنة يساعدان الفيروس على تحفيز ظهور الأورام.

ينتقل الفيروس غالبًا عبر اللعاب، وأحيانًا عن طريق العلاقة الجنسية أو بطرق أخرى غير واضحة تمامًا.

من هم الأكثر عرضة؟

هناك أربع أنواع رئيسية من المرض:

الكلاسيكي: يصيب عادة الرجال الكبار بالعمر من متوسطية أو أوروبية شرقية؛ يتطور ببطء.
الإفريقي (المتوطن): ينتشر في الأطفال والبالغين في إفريقيا، وقد يكون أكثر شدة عند الأطفال.
المرتبطة بزراعة الأعضاء: تحدث عند الأشخاص الذين يستخدمون أدوية مثبطة للمناعة بعد زراعة الأعضاء؛ قد يختفي المرض إذا تم تقليل جرعة الأدوية.
المرتبطة بمتلازمة نقص المناعة المكتسب: تظهر عند مرضى متلازمة نقص المناعة المكتسب؛ قد تكون منتشرة وشديدة.

الأعراض:

بقع أو حبوب بنفسجية أو حمراء تظهر على الجلد، خاصةً على الساقين.
قد تتطور إلى أورام صغيرة (عقد).
يمكن أن تصيب الفم، الجهاز الهضمي، أو الرئتين.
في الحالات المتقدمة قد يحدث تورم (انتفاخ) في الساقين أو أماكن أخرى.

التشخيص:

التشخيص يعتمد على فحص الجلد وأخذ عينة من الورم تحت المجهر للتأكد من وجود الفيروس HHV-8.

العلاج:

في حالات متلازمة نقص المناعة المكتسب: علاج فيروس نقص المناعة البشرية (HAART) هو الأساس، وقد يؤدي إلى تحسن ملحوظ.
في الحالات البسيطة: يمكن استخدام العلاج بالتبريد أو العلاج الإشعاعي.
في الحالات المنتشرة: يتم استخدام العلاج الكيميائي عبر الوريد.
في الحالات المرتبطة بالأدوية المثبطة للمناعة: يمكن أن يتحسن المرض إذا تم تخفيض جرعة أدوية تثبيط المناعة.

المقالة من اعداد:

رنيم الاحمدي، طبيبة امتياز.

المراجعة من قبل:

نايف الشهري، طبيب امتياز.

المصادر:

Dermnet

UpToDate