التهاب الجلد التماسي
التهاب الجلد التماسي هو طفح جلدي مثير للحكة يحدث نتيجة ملامسة الجلد لمادة معينة بشكل مباشر، أو كرد فعل تحسسي تجاهها. يتميز هذا الطفح الجلدي بعدم قابليته للعدوى، لكنه قد يتسبب في الشعور بالانزعاج الشديد. تتسبب العديد من المواد في حدوث هذه الاستجابة التحسسية، مثل مستحضرات التجميل، العطور، المجوهرات، والنباتات، وغالبًا ما يظهر الطفح بعد التعرض لتلك المواد في غضون أيام قليلة.
أنواع التهاب الجلد التماسي
ينقسم التهاب الجلد التماسي إلى نوعين رئيسيين:
- التهاب الجلد التماسي التحسسي: يحدث عندما تسبب مادة مهيجة (مثل النيكل أو العطور أو بعض النباتات) تفاعلًا مناعيًا في الجلد. يظهر هذا النوع من الالتهاب عادةً في المناطق التي لامست المادة المسببة للحساسية، وقد ينتج عن تعرض الجلد لمواد معينة مثل الأطعمة أو الأدوية.
- التهاب الجلد التماسي المهيج: يحدث نتيجة التعرض لمواد كيميائية أو مهيجات تؤدي إلى تهيج الطبقة الخارجية من الجلد، مثل الصابون القوي، المبيضات، والمذيبات. يعتبر هذا النوع الأكثر شيوعًا، وقد يظهر بعد تعرض الجلد للمادة المهيجة مباشرة أو بعد تكرار التعرض على مدار الوقت.
الأعراض
تتباين أعراض التهاب الجلد التماسي بناءً على نوع الالتهاب والمادة المسببة له. تظهر الأعراض عادة في المنطقة التي تعرضت للمادة المهيجة أو المسببة للحساسية، وقد تشمل:
- طفح جلدي مثير للحكة.
- جفاف الجلد أو تقشره أو تشققه.
- بقع جلدية داكنة (فرط التصبغ) على البشرة البنية أو السمراء، أو احمرار على البشرة البيضاء.
- نتوءات وبثور تحتوي على سوائل في بعض الأحيان.
- تورم أو حرقان أو ألم عند اللمس.
الأسباب وعوامل الخطر
يحدث التهاب الجلد التماسي بسبب التعرض لمادة معينة تؤدي إلى تهيج الجلد أو تسبب تفاعلًا تحسسيًا. تتضمن المواد الشائعة المسببة للحساسية النيكل، كريمات المضادات الحيوية، العطور، النباتات مثل اللبلاب السام، وغيرها من المنتجات مثل مستحضرات التجميل. أما المواد المهيجة الشائعة فتشمل الصابون، المنظفات، القفازات المطاطية، والمبيضات.
عوامل الخطر
تزداد احتمالية الإصابة بالتهاب الجلد التماسي لدى الأشخاص الذين يعملون في مهن أو يمارسون هوايات تتضمن التعرض للمواد المسببة، مثل:
- العاملين في الزراعة أو البناء.
- العاملين في النظافة أو الطبخ.
- مصففي الشعر وخبراء التجميل.
- العاملين في مجال الرعاية الصحية.
- منسقي الزهور والميكانيكيين.
التشخيص والعلاج
لتشخيص التهاب الجلد التماسي، يبدأ الطبيب بمراجعة التاريخ الطبي والفحص السريري، وقد يقترح إجراء اختبار اللصيقة الجلدية لتحديد المادة المسببة للحساسية.
العلاج:
- تجنب المواد المسببة: الخطوة الأولى في العلاج هي تحديد وتجنب المادة المسببة للحساسية أو التهيج.
- الكريمات والمراهم الستيرويدية: يمكن استخدام كريمات أو مراهم تحتوي على الستيرويدات الموضعية لتخفيف الحكة والالتهاب.
- المرطبات: تساعد المرطبات على استعادة طبقة الجلد الخارجية والحفاظ على ليونته.
- قد يتم علاج التهاب الجلد التماسي الشديد باستخدام كورس قصير من الكورتيكوستيرويدات الجهازية، مثل البريدنيزون الفموي. في بعض الحالات المزمنة، يمكن تجربة العلاج بالضوء (الفوتوثيرابي)، أو قد يتم وصف أدوية مثبطة للمناعة مثل الميثوتركسات، السيكلوسبورين، أو الأزاثيوبرين.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية
للتخفيف من الأعراض يمكن اتباع بعض العلاجات المنزلية مثل:
- وضع كمادات باردة ورطبة على المنطقة المصابة.
- استخدام كريمات مضادة للحكة مثل مضادات الهستامين.
- تجنب حك الجلد واستخدام الضمادات لحمايته.
- استخدام مرطبات الجلد بشكل منتظم.
الوقاية
يمكن الوقاية من التهاب الجلد التماسي عن طريق تجنب المواد المسببة للحساسية والمهيجات، واستخدام ملابس واقية، وغسل الجلد بانتظام باستخدام الصابون الخفيف بعد التعرض لأي مواد معروفة بأنها تسبب التفاعل.
المقالة من إعداد:
بندر الحربي، طبيب امتياز
المراجعة من قبل:
نايف الشهري، طبيب امتياز
المصادر:
DermNet
Mayo clinic