المقدمة

دوبيليوماب (Dupixent®) (Dupilumab) هو علاج بيولوجي مبتكر يستخدم في علاج التهاب الجلد التأتبي (الأكزيما) وحالات التهابية أخرى. يعمل هذا الدواء بطريقة موجهة تستهدف الالتهاب المرتبط بمشاكل الجلد المزمنة، مما يجعله خيارًا فعالًا للأشخاص الذين لا يستجيبون للعلاجات الموضعية التقليدية.

طريقة عمل العلاج

يستهدف دوبيليوماب مستقبل إنترلوكين-4 وإنترلوكين-13 (IL-4 وIL-13)، وهما جزيئات تلعب دورًا رئيسيًا في الالتهاب التحسسي. من خلال تثبيط هذه الإشارات، يساعد الدواء في تقليل الالتهاب، وتحسين وظيفة حاجز الجلد، والتخفيف من الأعراض مثل الحكة والاحمرار.

ما هي الحالات التي يعالجها؟

حصل دوبيليوماب على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج:

التهاب الجلد التأتبي (الأكزيما) المتوسط إلى الشديد لدى الأشخاص بعمر 6 أشهر فأكثر.
حكة العقيدات (Prurigo Nodularis) عند البالغين.
الربو المتوسط إلى الشديد لدى المرضى بعمر 6 سنوات فأكثر.
التهاب الجيوب الأنفية المزمن مع الزوائد اللحمية عند البالغين.

كما تتم حاليا دراسة العلاج لاستخدامه في حالات أخرى مثل التهاب الجلد التماسي التحسسي، التهاب الجلد المزمن في اليدين، الشرى المزمن، شبيه الفقاع الفقاعي.

كيفية استخدام دوبيليوماب؟

يتم إعطاء دوبيليوماب عن طريق حقن تحت الجلد، ويتم تحديد الجرعة حسب العمر والوزن:

البالغون والأطفال (≥60 كجم): جرعة أولية 600 مجم، ثم 300 مجم كل أسبوعين.
الأطفال (30-59 كجم): جرعة أولية 400 مجم، ثم 200 مجم كل أسبوعين.
الأطفال (15-29 كجم، ≥6 سنوات): جرعة أولية 600 مجم، ثم 300 مجم كل 4 أسابيع.
الأطفال (5-14 كجم، ≤5 سنوات): 200 مجم كل 4 أسابيع.

ما هي الآثار الجانبية المحتملة؟

بشكل عام، يُعتبر دوبيليوماب آمنًا وجيد التحمل، ولكن بعض الآثار الجانبية قد تظهر عند بعض المرضى، وأبرزها:

تهيج مكان الحقن.
التهابات في العين (التهاب الملتحمة، جفاف العين، التهاب الجفن).
زيادة أعراض التهاب الجلد التأتبي لدى بعض المرضى.
نزلات البرد.
الصداع والتهابات الجهاز التنفسي العلوي.

الخاتمة

يُعد دوبيليوماب نقلة نوعية في علاج الأمراض الالتهابية مثل الأكزيما، حيث يوفر خيارًا فعالًا للمرضى الذين لم يستجيبوا للعلاجات التقليدية. ورغم وجود بعض الآثار الجانبية، فإن فوائده تفوق مخاطره، مما يجعله علاجًا مهمًا في مجال الأمراض المناعية التحسسية.

كتبت المقالة من قبل:

نايف الشهري، طبيب امتياز

المراجع:

Saudi MOH Atopic Dermatitis Guidelines

Dermnet

Bolognia Dermatology Textbook 5th Edition

Muñoz-Bellido FJ, Moreno E, Dávila I. Dupilumab: A Review of Present Indications and Off-Label Uses. J Investig Allergol Clin Immunol. 2022;32(2):97-115. doi:10.18176/jiaci.0682