تساقط الشعر الكربي
التعريف:
حالة من تساقط الشعر غير الندبي ، تتسم بفقدان مؤقت أو مزمن للشعر.
ينتج هذا النوع من التساقط عن اضطراب في دورة نمو بصيلات الشعر، مما يؤدي إلى تساقط الشعر بشكل مبكر قبل اكتمال دورة نموه الطبيعية.
الأسباب:
تساقط الشعر الكربي يمكن أن يكون ناتجًا عن عدة عوامل، من أبرزها:
- الأمراض الحادة أو المزمنة: خاصة إذا كانت مصحوبة بحمى.
- العمليات الجراحية
- الولادة
- الضغوطات النفسية
- التغيرات الغذائية:
- فقدان الوزن السريع.
- نقص غذائي (مثل نقص الحديد، الزنك، أو فيتامين د).
- انخفاض السعرات الحرارية بشكل كبير.
- بعض الأدوية
- اضطرابات الغدد الصماء: مثل قصور أو فرط نشاط الغدة الدرقية.
- التهابات فروة الرأس: مثل التهاب الجلد الدهني أو الصدفية.
- التعرض المفرط لأشعة الشمس.
الأعراض السريرية:
- العرض الرئيسي لتساقط الشعر الكربي هو انخفاض ملحوظ، سواء كان حادًا أو مزمنًا، في كثافة شعر فروة الرأس.
- عادةً ما يُفقد أقل من 50% من الشعر، مما يعني أن الصلع الكامل لا يحدث.
- يظهر تساقط الشعر على شكل فقدان يومي أو دوري لشعر فروة الرأس، ويكون ملحوظًا أثناء التمشيط أو الاستحمام.
- عادة ما يتبع تساقط الشعر الكربي أحد النمطين
- تساقط الشعر الكربي الحاد:
- يبدأ تساقط الشعر خلال شهرين إلى ثلاثة أشهر بعد التعرض للعامل المسبب، مثل (الإجهاد البدني أو النفسي، أو مرض حاد).
- يتراجع تلقائيًا عند إزالة المسبب، ويعود نمو الشعر تدريجيًا.
- تساقط الشعر الكربي المزمن:
- يتميز بفقدان مستمر للشعر لأكثر من 4-6 أشهر.
- غالبًا ما يكون السبب غير معروف.
التشخيص:
يتم تشخيص تساقط الشعر الكربي عادةََ من خلال:
- انخفاض كثافة الشعر بشكل عام يشمل فروة الرأس بالكامل، مع احتمال فقدان شعر الجسم في بعض الحالات.
- الفحص السريري يظهر ترققًا منتشرًا دون وجود مناطق محددة من الصلع الكامل.
- اختبار سحب الشعر (Hair Pull Test) يُظهر زيادة في عدد الشعر المتساقط.
- اختبار الشعر (Trichogram) يمكن أن يؤكد التشخيص، حيث يُظهر وجود أكثر من 25% من الشعر في مرحلة التيلوجين (مرحلة التساقط).
الفحوصات المخبرية:
- صورة الدم الكاملة (CBC): للكشف عن فقر الدم.
- تحاليل الأيض الشاملة (Complete Metabolic Panel): للكشف عن أي علامات مرتبطة بأمراض مزمنة أو مشكلات صحية عامة.
- تحليل لمستوى هرمون الغدة الدرقية (TSH): لتحديد وجود اضطرابات في الغدة الدرقية.
- مستوى الفيريتين (Ferritin): لتقييم مخزون الحديد في الجسم.
- مستوى فيتامين د (25-Hydroxyvitamin D): لتحديد نقص فيتامين د.
- مستوى فيتامين B12: لتقييم وجود نقص في فيتامين B12 الذي قد يؤثر على صحة الشعر.
- مستوى الزنك (Zinc): للكشف عن نقص الزنك الذي يُعدّ من العوامل المحتملة لتساقط الشعر.
العلاج:
تساقط الشعر الكربي يُعتبر اضطرابًا تفاعليًا وقابلًا للعلاج في معظم الحالات. لذلك، يُعد تحديد السبب الأساسي وتصحيحه الركيزة الأساسية في إدارة الحالة.
تشمل التدخلات العلاجية ما يلي:
- معالجة الأمراض المصاحبة.
- تصحيح نقص العناصر الغذائية مثل الحديد أو الزنك.
- التوقف عن استخدام الأدوية التي تسبب تساقط الشعر.
- علاج الاضطرابات التي تؤثر على فروة الرأس.
- توفير الدعم النفسي للتخفيف من التوتر المرتبط بالحالة.
تمت الكتابة من قبل:
د. ريناد الكنعان
تمت المراجعة من قبل:
نايف الشهري، طبيب امتياز
المصادر:
Dermnet
UpToDate